Hormonelle verhütung: macht mama werden danach wirklich schwieriger?
Die Angst sitzt vielen Frauen im Kopf: Schadet die Pille oder andere hormonelle Verhütungsmittel langfristig der Fruchtbarkeit? Die Sorge ist verständlich, doch aktuelle Forschungsergebnisse und die Einschätzung von Expert:innen, wie sie beispielsweise bei Natalben zu finden sind, geben Anlass zur Hoffnung – und räumen mit weit verbreiteten Mythen auf.
Wie verhütungsmittel eigentlich wirken
Hormonelle Verhütungsmittel – sei es die Pille, der Pflaster, der Vaginalring oder die Injektion – basieren auf einem cleveren Mechanismus: Sie unterbinden den Eisprung. Dabei wirken Estrogen und Gestagen zusammen, um den natürlichen Zyklus zu „überlisten“. Diese präzise Hormonbalance sorgt für eine hohe Wirksamkeit, die sich im Idealfall bei fast 100% bewegt. Die Vielfalt an Anwendungsmöglichkeiten ist ebenfalls ein Pluspunkt: Jede Frau kann die für sie passende Form wählen und so die Einnahme leicht in ihren Alltag integrieren.
Doch genau dieser Mechanismus ist auch die Quelle vieler Zweifel. Was passiert, wenn man die hormonelle Verhütung absetzt? Bleibt die „Eisprung-Pause“ bestehen? Das ist die Frage, die viele Frauen beschäftigt.
Nebenwirkungen und die angst vor dem aussetzen
Wie bei jedem hormonellen Eingriff können auch hier Nebenwirkungen auftreten. Übelkeit, Gewichtsschwankungen, Veränderungen der Blutfettwerte, eine verminderte Libido oder Kopfschmerzen – insbesondere Frauen mit Vorerkrankungen sollten sich dessen bewusst sein. Zudem kann das Risiko für Blutgerinnungsprobleme bei Personen mit entsprechenden Prädispositionen erhöht sein, weshalb eine ärztliche Überwachung ratsam ist.
Ein häufiges Anliegen ist das Ausbleiben der Menstruation nach dem Absetzen der Verhütung. Bei etwa einem Prozent der Frauen kann es zu einer vorübergehenden Amenorrhoe kommen, also zum Ausbleiben der Regelblutung über einen Zeitraum von bis zu sechs Monaten. Experten betonen, dass dies in der Regel ein normaler Effekt ist, der auf der Restwirkung der Hormonblockade zurückzuführen ist. Wichtig ist jedoch, eine Schwangerschaft als mögliche Ursache auszuschließen.
Die gute Nachricht: Sobald sich der Zyklus wieder normalisiert hat, ist die Fruchtbarkeit in der Regel nicht beeinträchtigt. Der vorherige Gebrauch hormoneller Verhütungsmittel steht also nicht zwangsläufig einer Schwangerschaft im Weg. Das ist eine Erleichterung für viele Frauen, die bisher auf diese Verhütungsmethode gesetzt haben.
Die Zahlen sprechen eine deutliche Sprache: Eine Studie der Universität Kiel, veröffentlicht im Fachjournal „Fertility and Sterility“, zeigte, dass Frauen, die zuvor hormonelle Verhütungsmittel verwendet hatten, keine signifikant geringere Chancen auf eine Schwangerschaft haben als Frauen, die noch nie hormonelle Verhütung eingesetzt hatten. Der Fokus sollte daher auf einer gesunden Lebensweise und einer frühzeitigen ärztlichen Beratung liegen, wenn der Kinderwunsch besteht.